Tratamento de Canal – Introdução: Tratamento de Canal Zona Sul SP

O tratamento de canal consiste na remoção da polpa dental (nervo dental) do interior do canal do dente, nas situações em que esta se encontra lesada ou infeccionada, em estado de decomposição ou necrose (morte da polpa dental).

Após a eliminação da polpa comprometida, o espaço vazio deixado no interior do canal dental necessita ser minuciosamente instrumentado (limpo, desinfetado e dilatado) por meio de limas especiais manipuladas manualmente ou por meio de motores modernos específicos.

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TRATAMENTO DE CANAL – RX ANTES E DEPOIS

Após a instrumentação do canal dentário, este será preenchido por um material obturador específico em formato de cone, o qual é cimentado para promover seu completo vedamento. 

O vedamento do canal deve ser tão hermético quanto possível e a reabilitação final do remanescente dentário, seja por meio de restauração, seja por meio da instalação de coroa, deve ser feita sem maiores demoras. Estes cuidados previnem eventual nova contaminação do canal pelas bactérias que habitam o meio bucal, o que poderia comprometer o resultado do tratamento de canal. 

É importante ressaltar que os dentes apresentam um ou mais canais e uma ou mais raízes dentárias.

O número de canais dos dentes tem certa relação com o número de raízes, mas esta relação não é exata. Via de regra, dependendo de suas posições nas arcadas dentárias, o número de canais varia de um a quatro por elemento dental, enquanto o número de raízes varia de uma a três. Contudo, variações nestas estatísticas podem ocorrer. Jardim Prudência
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Tratamento de Canal – Anatomia do Canal e do Nervo Dental: Zona Sul

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ANATOMIA DO CANAL E DO NERVO DENTAL

O tecido pulpar na realidade é um tecido de consistência mole, denominado tecido conjuntivo, composto não apenas pelo nervo dental, mas também por células diversas, vasos sanguíneos, vasos linfáticos e fibras colágenas. 

A polpa dental está situada dentro da câmara pulpar (espaço envolto pela dentina e pelo esmalte) e do canal dentário, o qual, por sua vez, localiza-se no interior da raiz do dente.

Entre as funções da polpa, podemos destacar primariamente a função sensorial, a qual responde pela sensibilidade dentária. As demais funções são a formadora e a nutritiva, as quais relacionam-se com o metabolismo da dentina, o que inclui sua constante mineralização.

A mineralização ou calcificação contínua da dentina é um importante processo de defesa do dente, constituindo-se numa barreira contra estímulos externos agressivos, tais como as variações de temperatura e os ácidos corrosivos produzidos pelas bactérias causadoras da cárie.
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Endodontia: ,Tratamento de Canal Zona Sul

A Endodontia é a especialidade responsável pelo tratamento de canal. Além disso, a endodontia responde pela prevenção, diagnóstico e tratamento das demais doenças que afetam a polpa dental (nervo dental), o canal dentário (situado no interior da raiz dental) e os tecidos periapicais (estruturas que circundam o ápice da raiz dental). 

Endodontista é a denominação que se dá ao profissional especializado em endodontia. 

O tratamento de canal também é denominado tratamento endodôntico.
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Tratamento de Canal – Indicações: ,Tratamento de canal na Zona Sul

O tratamento de canal é indicado para todos as situações em que a polpa dental foi lesada de modo irreversível, de modo que seu tratamento e recuperação são inviáveis. Dentre esta situações, podemos destacar as lesões da polpa causadas por cáries profundas, traumatismos e fraturas dentais, além dos danos causados por sucessivas trocas de restaurações ao longo do tempo.

O tratamento de canal é indicado também para dentes que necessitam receber certos tipos de prótese, tais como, por exemplo, uma coroa retida por pino instalado dentro do canal dentário. 

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CÁRIES DENTÁRIAS PROFUNDAS

Cáries Profundas: a imensa maioria das indicações de tratamentos de canal relacionam-se às cáries dentárias profundas. 

As cáries são causadas pelos ácidos produzidos pelas bactérias da placa bacteriana (massa de bactérias que se aderem aos dentes). 

Os corrosivos ácidos bacterianos destroem inicialmente o esmalte, após o que deterioram a dentina, ultrapassando-a e atingindo a polpa dental, a qual torna-se infectada.

A infecção da polpa dental pelas bactérias levará à sua progressiva deterioração, culminando com a necrose pulpar (morte e decomposição da polpa).

A cárie dental, desde o momento que atinge a a polpa do dente até o momento em que provoca sua completa necrose, pode produzir dores que variam de leves a insuportáveis, o que exige a imediata intervenção profissional, pois, os analgésicos e anti-inflamatórios pouco ou nada adiantam no alívio dos sintomas nestas situações denominadas agudas.
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TRAUMATISMO DENTAL

Traumatismos Dentaistraumas dentais resultantes de acidentes, tais como quedas e pancadas, podem causar hemorragia e ruptura da polpa dental. A ruptura da polpa do dente resultará em sua necrose.

O sangue extravasado no processo hemorrágico penetra na dentina (tecido dentário calcificado que envolve a polpa), onde ocorre a sua degradação e a consequente produção de produtos químicos com potencial de escurecer o dente.

 

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FRATURA DENTAL

Fraturas dentais:  as fraturas dentais são muito frequentes em crianças.

Dependendo de sua extensão e gravidade, a fratura do dente podem resultar na exposição da polpa dental ao meio bucal. A exposição da nervo dental ao meio bucal resulta em sua imediata contaminação por parte das bactérias que habitam a cavidade bucal, as quais prontamente invadem e infectam o canal dentário.

A infecção bacteriana iniciará um processo de decomposição do nervo e resultará em sua necrose, situação que requer igualmente a realização imediata do  tratamento de canal..
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PRÓTESES DENTAIS

Finalidades Protéticas: o tratamento de canal também pode ser indicado para fins protéticos, situações em que o dente envolvido, apesar de apresentar-se totalmente íntegro e saudável ou apenas parcialmente destruído, precisa receber uma prótese por razões diversas. 

Estas próteses, na maior parte dos casos, estão associadas a fraturas dentárias extensas ou cáries que, apesar de não atingirem diretamente a polpa do dente, destruíram grande parte dos tecidos dentários, inviabilizando uma simples restauração.

Nestes casos, o dente precisará ser recoberto por uma prótese chamada de coroa, espécie de dente postiço (geralmente de porcelana), a qual é cimentada sobre um pino instalado no interior do canal previamente tratado. 
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Tratamento de Canal – Etapas da Terapia:

O tratamento de canal pode ser realizado em uma única sessões ou mais, dependendo do caso:

Primeiramente, é aberta uma cavidade no dente para acessar a câmara pulpar e o canal dentário, onde situam-se a polpa dentária;

A polpa dentária comprometida e infeccionada, agora exposta, é totalmente removida da câmara pulpar e do canal dentário (pulpectomia), os quais são completamente esvaziados;

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TRATAMENTO DE CANAL – SEQUÊNCIA

A câmara pulpar é rigorosamente limpa e desinfetada por meio de brocas, curetas e substâncias químicas, de forma a não deixar quaisquer restos orgânicos ou resíduos de cárie;

O canal dentário é minuciosamente instrumentado por equipamentos especiais (limas e brocas endodônticas), os quais promoverão, juntamente com produtos químicos, sua completa limpeza e desinfecção e seu alargamento;

Uma vez livre de resíduos orgânicos e da contaminação bacteriana, o canal dentário é finalmente preenchido por um material obturador específico em formato de cone, o qual é cimentado a fim de promover seu completo vedamento;

Quando o canal não pode ser finalizado em uma única sessão, uma restauração temporária deve ser realizada entre as sessões, cobrindo toda a câmara pulpar e a cavidade aberta para a execução do tratamento, impedindo eventual contaminação destas estruturas recém-sanificadas;

A restauração temporária também deve ser realizada entre a conclusão do tratamento de canal e a reabilitação final do dente, impedindo igualmente a ocorrência de contaminação, o que poderia comprometer toda a terapia realizada;

A reabilitação final do dente deverá ser feita tão brevemente quanto possível após a conclusão do tratamento do canal;

O tipo de procedimento a ser utilizado para a reabilitação final do dente dependerá diretamente da quantidade do remanescente dental que restou saudável;

Dentes que apresentaram grandes perdas teciduais devem ser reabilitados por coroas fixadas por pinos intracanais (próteses), enquanto dentes que sofreram menores perdas de seus tecidos podem ser reabilitados por restaurações de modo a recuperar sua anatomia original.
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Tratamento de Canal – Taxa de Sucesso: ,Tratamento de canal Zona Sul

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RX CANAIS TRATADOS

A literatura odontológica conclui que o tratamento de canal, quando corretamente realizado, tem cerca de 95% de chances de recuperar o dente tratado, promovendo a total limpeza e descontaminação dos seus canais infectados e comprometidos.

Uma vez concluído o tratamento, o elemento dental torna-se apto a ser reabilitado por restauração ou prótese, a fim de voltar a exercer suas funções no interior da cavidade bucal.

A endodontia tem evoluído constantemente não apenas no advento de novos conceitos, mas também de novas técnicas de tratamento e na elaboração de novos materiais e equipamentos.

Desta forma, apesar de algumas poucas limitações, o tratamento de canal tem sido indicado com impressionante taxa de sucesso para recuperar imensa quantidade de dentes, em sua maior parte infectados e destruídos pela cárie dental, seu principal fator de indicação..
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