Toxina Botulínica e Preenchimento Facial – Introdução:

Toxina Botulínica e Preenchimento Facial são técnicas utilizadas para amenizar rugas e marcas de expressão que aparecem com o passar do tempo, resultando na redução da auto-estima de algumas pessoas. Botox e Preenchimento Facial, Aplicação de Toxina Botulínica.

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TOXINA BOTULÍNICA E PREENCHIMENTO FACIAL

Atualmente existem várias formas de disfarçar e até mesmo retardar as marcas da idade que aparecem com o passar do tempo.

São inúmeros os fabricantes de excelentes cosméticos, tais como usando filtros solares, cremes hidratantes, cremes anti-sinais, etc

A Medicina e a Odontologia utilizam dois tipos de terapias que podem restaurar grande parte do aspecto jovial da face: Aplicação de Toxina Botulínica e Preenchimento Facial.

Ambos procedimentos não são invasivos, ao contrário da cirurgia plástica.

A toxina botulínica é usada em terapias estéticas para retardar o surgimento das marcas de expressão.

Além disso, atenua dores e disfunções na mandíbula e produz sorrisos mais elegantes, especialmente nos casos nos quais a gengiva aparece mais do que deveria durante o ato de sorrir.

O Preenchimento Facial é uma técnica desenvolvida que injeta sob a pele substâncias orgânicas ou inorgânicas para preencher rugas, corrigir sulcos ou proporcionar mais volume a partes da face, como o contorno maxilar e os lábios.

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1. Aplicação de Toxina Botulínica – Mecanismo de Ação

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TOXINA BOTULÍNICA – ASPECTO JOVIAL

A toxina botulínica, como o próprio nome diz, é uma toxina produzida por uma bactéria chamada Clostridium botulinum. Ela é usada para paralisar os músculos causadores das linhas de expressão.

A toxina botulínica é produzida pela mesma bactéria que provoca o botulismo, uma doença considerada de alta gravidade e que provoca paralisia dos músculos, entre outros sintomas.

A propagação do botulismo se dá por meio da ingestão de água ou de alimentos contaminados e até mesmo pelo toque em superfícies que contenham a toxina, como maçanetas e cobertores.

No entanto, cientistas descobriram que, quando aplicada em doses bem pequenas, a toxina pode trazer benefícios estéticos e ajudar no tratamento de outras doenças.

A aplicação controlada da toxina botulínica por um especialista não oferece qualquer risco de doença ao paciente.

Popularmente conhecida como botox, muitos podem pensar que os dois termos são sinônimos, mas, na realidade, botox é o nome de uma marca que, dentre tantas outras, fabricam e comercializam a toxina botulínica. Com o tempo, porém, quando nos referimos a um acabamos automaticamente, de forma indevida, também nos referindo ao outro.

A toxina impede que a placa motora dos músculos contraia e evita que as rugas se formem, promovendo um aspecto facial mais jovial. Essa é a propriedade que levou seu uso às clínicas estéticas.

A toxina botulínica não é usada apenas para fins estéticos, podendo atuar ainda no tratamento de doenças dermatológicas e neurológicas.

Clínicas Odontológicas diferenciadas já oferecem tratamentos não apenas de aplicações de toxina botulínica, mas também diversas formas de terapias de preenchimento facial.

 

1.1 Aplicação de Toxina Botulínica – Estética Facial:

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TOXINA BOTULÍNICA – ESTÉTICA FACIAL

A toxina botulínica, portanto, como foi explicado anteriormente é um bloqueador neuromuscular.

Ou seja, ela permite que a comunicação entre o músculo e o nervo seja interrompida, fazendo com que o músculo deixe de funcionar temporariamente.

Essa é a propriedade que levou seu uso às clínicas estéticas, pois ao ser aplicado sob a pele, a toxina impede que a placa motora dos músculos contraia e evita que as rugas se formem, promovendo um aspecto facial mais jovial.

A figura ao lado mostra os benefícios estéticos que o uso correto da toxina pode proporcionar à estética da face.

Afinal, uma aparência jovem e saudável contribui decisivamente para uma maior auto-estima.

 

1.2 Aplicação de Toxina Botulínica – Bruxismo:

No consultório dentário, a aplicação mais comum é no tratamento do bruxismo.

O bruxismo é uma disfunção que afeta muitas pessoas e se caracteriza pelo ranger de dentes durante o sono ou mesmo durante o dia.

O ranger dos dentes desencadeia atritos intensos entre os dentes, os quais acabam por sofrerem desgastes, Estes desgastes podem ser tão intensos a ponto de causar uma significativa diminuição do comprimento dos dentes.

O tratamento convencional do bruxismo consiste na confecção de placas confeccionadas em silicone ou resina. Estes dispositivos são instalados sobre uma das arcadas (superior ou inferior), impedindo o contato e o ranger entre os dentes.

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TOXINA BOTULÍNICA – BRUXISMO

A aplicação da toxina botulínica nos principais músculos mastigatórios, os músculos masseter e temporal, gera diminuição da tensão desses músculos.

Consequentemente suas fibras musculares perdem seu potencial de contração e deixam de causar atrito e desgaste dos dentes.

Numa situação de comparação, pode-se concluir que as placas noturnas convencionais são um tanto incômodas. Por outro lado, a toxina botulínica (aplicação de botox) não causa desconforto algum.

 

1.3 Aplicação de Toxina Botulínica – Apertamento Dental:

Condição semelhante ao bruxismo.

Cabem aqui as mesmas considerações relacionadas ao tratamento do bruxismo por meio da aplicação da toxina botulínica.

 

1.4 Aplicação de Toxina Botulínica – Sorriso Gengival:

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TOXINA BOTULÍNICA – SORRISO GENGIVAL

Sorriso gengival é uma condição anti-estética que expõe exageradamente a gengiva durante o sorriso.

Mais presente em mulheres, o sorriso gengival causa uma “desordem estética” por não trazer equilíbrio entre dentes, gengiva e boca.

Essa exposição é causada por vários fatores, dentre os mais comuns estão: distúrbios musculares, esqueléticos ou gengivais.

Outros problemas podem resultar em sorriso gengival, como: hipertrofia gengival, distúrbios hormonais, lábios pequenos, excesso maxilar, hiperatividade dos músculos elevados e coroa dos dentes curta.

 

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SORRISO ESTÉTICO

O sorriso gengival acaba trazendo prejuízos quanto à vida social, auto-estima e auto-confiança.

O tratamento convencional dos casos mais severos é realizado por meio de intervenção cirúrgica.

O tratamento com a toxina botulínica não é invasivo, sendo aplicada nos músculos responsáveis pelo sorriso, melhorando a estética do sorriso.

O intervalo das aplicações da toxina botulínica para a correção do sorriso gengival deve ser entre 03 e 06 meses. tempo de duração dos efeitos do medicamento.

 

1.5 Aplicação de Toxina Botulínica – Disfunções da ATM:

A ATM ou articulação temporomandibular é a articulação responsável pelo conexão do osso da mandíbula à base do crânio.

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ARTICULAÇÃO TEMPOROMANDIBULAR

Os movimentos promovidos por esta articulação são responsáveis por funções importantíssimas do nosso organismo, como a fonação e a mastigação.

A ATM é bilateral, ou seja, está presente nos lados direito e esquerdo da face, sendo responsável pelo contato e engrenagem dos dentes superiores e inferiores, processo conhecido como oclusão dentária.

Situações anormais que resultem em seu funcionamento inadequado podem causar distúrbios denominados disfunções da ATM.

A má oclusão dentária (forma como os dentes superiores e inferiores se contatam durante o ato de fechar a boca) é uma das suas principais causas.

 

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TOXINA BOTULÍNICA – DISFUNÇÕES DA ATM

Disfunções da ATM geram dores intensas que se irradiam para as regiões da cabeça, ouvido e pescoço.

Outros sintomas desagradáveis são estalos que ocorrem por ocasião da abertura e fechamento da boca

A aplicação da toxina botulínica funciona apenas como um alívio temporário dos sintomas de quem sofre de disfunções da ATM.

Portanto, a aplicação da toxina botulínica pode ser entendida como uma terapia complementar para tais disfunções da articulação temporomandibular.

Paralelamente, as causas das disfunções devem ser tratadas por meio de terapias muito mais complexas, as quais que podem envolver diversas especialidades odontológicas (reabilitação bucal).

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1.6 Aplicação de Toxina Botulínica – Técnica:

O tratamento, que todos conhecemos como aplicação de toxina botulínica, consiste na aplicação de pequenas doses da toxina por meio de injeções e em pontos específicos da região que se deseja tratar.

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TÉCNICA DE APLICAÇÃO – TOXINA BOTULÍNICA

O número de aplicações necessárias e os pontos em que serão aplicados são definidos de acordo com os objetivos do paciente e sob as recomendações médicas.

A intenção é que os resultados do tratamento sejam sempre os mais naturais possível, por isso a opinião de um especialista é fundamental.

As injeções são superficiais, por isso, nas aplicações, é usada uma agulha bem pequena e fina, que causa pouca ou nenhuma dor aos pacientes.

Em geral, não é preciso anestesiar o local antes do procedimento e tampouco exige-se repouso ou recuperação após o tratamento.

A aplicação da toxina botulínica não leva mais do que meia hora e é feita quase sempre em uma única sessão.

Os efeitos já podem ser sentidos após somente 48 horas, mas eles não são definitivos. Normalmente, eles duram de 4 a 6 meses. Depois, é necessário fazer uma nova aplicação.

O valor do tratamento com toxina botulínica varia de acordo com a região facial a ser tratada e é proporcional à quantidade de produto aplicado.

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2. Preenchimento Facial – Mecanismo de Ação:

O preenchimento é uma técnica desenvolvida que injeta sob a pele substâncias orgânicas ou inorgânicas para preencher rugas, corrigir sulcos ou proporcionar mais volume a partes da face, como o contorno maxilar e os lábios.

O ácido hialurônico é a substância mais utilizada para as diversas indicações terapêuticas estéticas do preenchimento facial.

Existem outras substâncias também empregadas nas técnicas de preenchimento facial, mas não serão retratadas nesta matéria,

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PREENCHIMENTO FACIAL – ESTÉTICA FACIAL

O ácido hialurônico é uma substância naturalmente presente no organismo humano. Este ácido, na realidade, é uma molécula de açúcar que atrai a água e pode atuar como um lubrificante e absorver choques em partes móveis do corpo como as articulações.

Do ácido hialurônico no nosso corpo, 56% dele está na pele, preenchendo o espaço entre as células, mantendo-a lisa, elástica e hidratada.

Porém, com o tempo, sua concentração na pele diminui, o que causa o aparecimento de rugas e também seu ressecamento.

Desde 1996, no entanto, começou-se a usar o ácido hialurônico animal na pele para tratar as rugas e recuperar o antigo viço.

Hoje, ele pode ser de origem animal (vindo da crista do galo) ou por biotecnologia (através da fermentação bacteriana).

Independente da fonte, o ácido hialurônico é submetido a uma série de procedimentos químicos visando sua purificação e a obtenção do produto final, o hialuronato de sódio, com a menor concentração possível de proteínas e de endotoxinas bacterianas.

Ao final do processo é obtido o produto final, gel purificado, podendo ser aplicado diretamente na pele ou fazer parte da composição de cosméticos.

 

2.1 Preenchimento Facial – Principais Tipos:

  • Preenchimento Labial
  • Preenchimento Malar
  • Preenchimento Mandibular
  • Preenchimento de Mento
  • Preenchimento do Sulco Nasogeniano
  • Preenchimento Código de Barras
  • Preenchimento das Linhas de Marionete

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2.2 Preenchimento Facial – Técnica:

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PREENCHIMENTO FACIAL – ÁCIDO HIALURÔNICO

O procedimento não pede anestesia, por isso pode ser realizado no consultório do dentista.

Para as pessoas mais sensíveis, pode ser aplicado um anestésico em forma de creme cerca de trinta minutos antes do procedimento.

O preenchimento é feito através de microcânulas (agulhas sem ponta, que desviam das estruturas importantes e evitam a formação de hematomas).

As aplicações podem ser mais superficiais ou profundas, de acordo com a densidade da substância e os sulcos da pele.

A duração das aplicações pode variar de 15 a 40 minutos e a recuperação é imediata.
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2.3 Preenchimento Facial – Tempo de Duração do Efeito do Ácido Hialurônico:

Conforme explicado acima, o ácido hialurônico é a mais popular, por não causar alergias e também por não ter resultado definitivo. Assim, a paciente pode ver o efeito e decidir ou não pelo preenchimento definitivo depois.

Esse ácido participa na composição da segunda camada da pele. Portanto, dispensa a necessidade de testes alérgicos.

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PREENCHIMENTO LABIAL – IMAGEM ILUSTRATIVA

Alguns pesquisadores afirmam que duração do preenchimento varia de 6 a 12 meses, sendo necessária nova aplicação após esse tempo. Por possuir forma mais fluida, é melhor recomendado para rugas finas, como ao redor dos olhos ou dos lábios.

Outros autores entendem que, em média, o ácido hialurônico dura 12 a 18 meses, sendo que o volume que proporciona mantém-se estável ao longo de 9 a 12 meses.

Contudo estes períodos estão sujeitos a algumas variações, que por sua vez estão dependentes de alguns fatores, sendo alguns de caráter individual, como sua taxa de reabsorção, a qual está dependente da resposta biológica de cada um.

Outros fatores a serem considerados são a região da face em que foi realizado o preenchimento, pois seu efeito dura mais tempo em zonas menos móveis e o tipo de ácido hialurônico usado, pois nem todos têm a mesma durabilidade.

Portanto,  de um modo geral, o segundo tratamento deverá ser efetuado quando existe uma diminuição evidente do volume, o que acontece geralmente, mas nem sempre, por volta de 8 a 9 meses nos lábios e por volta de 12 menos em outras regiões.

 

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