ATM – introdução:
A sigla ATM é a abreviação da palavra articulação temporomandibular.
A articulação temporomandibular é a articulação que conecta o osso da mandíbula (maxilar inferior) aos ossos da base do crânio.
Esta articulação, composta por uma série de estruturas anatômicas, tais como ossos, ligamentos, membranas, cartilagens e músculos, constitui-se numa das articulações mais complexas do corpo humano.
A ATM é bilateral, ou seja, são duas as articulações temporomandibulares (lados direito e esquerdo da face).
Estas articulações são responsáveis pelo contato e pela engrenagem das arcadas dentárias superior e inferior, processo conhecido como oclusão dentária.
ATM – Movimentos Mandibulares:
As articulações temporomandibulares, ao serem acionadas pelos músculos que atuam ativamente em seu funcionamento, são capazes de proporcionar à mandíbula a execução de uma variedade de movimentos.
Estes movimentos são responsáveis por funções de extrema importância desempenhadas pelo nosso organismo, como a fonação e a mastigação.
O aparelho mastigatório, do qual participam a ATM, a mandíbula e músculos da mastigação, dentre outras várias estruturas anatômicas, em situações de normalidade, só entra em funcionamento durante o ato da mastigação, que dura aproximadamente uma hora diária.
Nas demais horas do dia, o sistema mastigatório necessita estar em repouso funcional e manter um pequeno espaço entre as arcadas dentárias, impedindo o contato das superfícies mastigatórias dos dentes superiores e inferiores.
Este contato, entre os atos mastigatórios, acontece em intervalos regulares, somente para realizar a deglutição de saliva.
Durante a posição de repouso da mandíbula, os músculos mandibulares estão em contração mínima, contraídos apenas o suficiente para manter a postura.
Os dentes superiores e inferiores não estão em contato e o espaço entre eles é chamado de espaço funcional livre ou espaço inter-oclusal. Esta condição é importantíssima para o descanso das estruturas que participam da mastigação, protegendo-as de sobrecargas de função, as quais poderiam danificá-las.
Os movimentos da mandíbula são tão complexos como as próprias articulações responsáveis pela sua geração e são controlados pela complexa e delicada interação dos vários músculos que participam de sua composição anatômica.
Tais movimentos podem ser realizados de forma isolada ou conjugada, promovendo o deslocamento da mandíbula para as mais variadas direções:.
- Depressão: movimento de deslocamento da mandíbula para baixo;
- Elevação: movimento de deslocamento da mandíbula para cima;
- Protusão: movimento de deslocamento da mandíbula para frente;
- Retração: movimento de deslocamento da mandíbula para trás;
- Lateralização da mandíbula: movimento de deslocamento da mandíbula para os lados;
- Circundação: movimento resultante da combinação de todos os anteriormente descritos.