Cirurgia de Redução do Volume das Bochechas – Considerações Gerais:
Bichectomia é o termo usado para conceituar o procedimento cirúrgico indicado para redução do volume das bochechas.
Trata-se de uma cirurgia plástica para retirar total ou parcialmente duas bolsas de gordura presentes na região das bochechas, chamadas “bolas de Bichat”.
A finalidade da Bichectomia é puramente estética: reduzir o volume da parte de baixo do rosto, tornando o perfil facial mais fino, alongado e harmônico.
A Bichectomia é um procedimento cirúrgico também é conhecida como lipoplastia facial.
As bolas de Bichat são acúmulos de gordura que existe em todas as pessoas.
Não existe uma relação direta entre o peso do paciente e gordura na face, razão pela qual encontramos pessoas magras com bochechas redondas.
A função das bolas de Bichat é pouco conhecida e controversa.
Alguns pesquisadores entendem que a Bola de Bichat atua como auxiliar na sucção durante a amamentação. Outros entendem que este acúmulo gorduroso tem função de proteger estruturas nervosas e vasculares da face.
Alguns indivíduos podem apresentar uma quantidade maior desta gordura, o que pode ser atribuído a fator genético.
Nestes casos, esse acúmulo gorduroso excessivo acaba por resultar num formato nitidamente mais arredondado da face.
Esta aparência arredondada da face torna-se ainda mais evidente durante o ato de sorrir.
O formato exageradamente redondo da face acaba por produzir traços faciais grosseiros. Em função disso, a harmonia facial torna-se bastante prejudicada.
Muitas pessoas que apresentam esta aparência estética podem desenvolver baixa auto-estima.
Tornam-se insatisfeitas, constrangidas e incomodadas por apresentarem este perfil facial arredondado e irregular.
A Bichectomia está amplamente indicada para estas pessoas, pois ao reduzir o volume das bolas de Bichat diminuirá o volume das bochechas.
A diminuição do volume das bochechas produz uma espécie de afinamento da parte inferior da face, realçando e definindo o que muitos denominam como “maças do rosto”.
Bochechas menos volumosas produzirão uma aparência estética incomparavelmente melhor, tornando o perfil facial mais fino e alongado.
O resultado após a retirada das bolas de Bichat é, na imensa maioria das vezes, definitivo. É improvável que ocorra aumento da gordura após a realização da cirurgia.
A cirurgia pode ser realizada geralmente a partir do momento em que o crescimento facial está completo, o que se dá por volta do período da adolescência.
A gordura da bochecha quando em excesso pode transmitir uma aparência distante da que se deseja transmitir, por este motivo tem sido cada vez mais procurada por artistas e famosos.
Cirurgia de Redução do Volume das Bochechas – Indicações:
Conforme foi amplamente explicado, a cirurgia de redução do volume das bochechas está indicada principalmente para pessoas bochechudas que não estão satisfeitas com o formato de rosto redondo.
Este procedimento visa proporcionar ao rosto do paciente um aspecto mais magro e fino, melhorando a estética e a auto-estima.
Abaixo estão relacionadas, de forma objetiva as situações para as quais o procedimento cirúrgico está indicado, incluindo casos que não se relacionam com questões de ordem estética.
Pessoas que se enquadram como boas candidatas a submeterem-se ao procedimento:
- Estão insatisfeitas com suas bochechas grandes.
- Sofrem de insegurança e baixa auto-estima, causadas pela aparência “redonda” do rosto.
- Pretendem obter uma imagem mais elegante e sedutora, assim como mais magra e mais adulta.
- Acham seus traços faciais “grosseiros” ou que tem falta de harmonia no rosto.
- Percebem que o rosto fica muito grande ao sorrir.
- Sentem falta de definição facial na linha da mandíbula.
- Tem excesso de papadas no rosto.
- Não conseguem “emagrecer o rosto”, mesmo perdendo peso.
- Buscam uma aparência mais jovem e atraente para a face.
- Mordem de modo acidental e frequente as bochechas.
Cirurgia de Redução do Volume das Bochechas – Avaliação Inicial:
Na avaliação Inicial deve-se verificar se é realmente a bola de Bichat que é grande, pois se este não for o caso, o resultado pode não ser o esperado.
Existem algumas contra indicações para este procedimento.
Somente na consulta de avaliação inicial o profissional pode concluir se a cirurgia está indicada.
Os exames pré-operatórios à cirurgia das bochechas a serem realizados dependem da indicação de cada caso.
Torna-se necessário avaliar as condições de saúde e considerar a idade do paciente.
Para pacientes jovens e saudáveis geralmente não são necessários exames adicionais. além do exame clínico.
Quando necessários, geralmente os exames adicionais são: hemograma, coagulograma, creatinina e glicemia de jejum.
Para todos os casos uma avaliação prévia e geral detalhada da condição de saúde do paciente é indispensável.
Cirurgia de Redução do Volume das Bochechas – Técnica:
O procedimento pode ser realizado com anestesia local com ou sem sedação;
A cirurgia plástica consiste inicialmente numa pequena incisão realizada dentro da boca;
A partir da incisão, os tecidos são delicadamente afastados para localizar a Bola de Bichat;
Após sua localização, este tecido gorduroso é isolado e retirado;
Sua remoção geralmente é parcial;
Após a remoção, a pequena abertura deixada pela incisão é suturada por dois ou três pontos;
O procedimento não produz quaisquer cicatrizes externas ou perceptíveis;
A duração total do procedimento é de aproximadamente 40 minutos;
Compressas de gelo devem ser logo aplicadas através da região externa da face;
O uso de protetor solar pode ser indicado;
O retorno ao consultório deve ser marcado sete dias após o ato operatótio.
Cirurgia de Redução do Volume das Bochechas – Pós Operatório:
Os cuidados pós-operatórios são muito parecidos com uma extração do siso;
Evitar esforços físicos e evitar ingerir alimentos quentes;
Prescrição de medicação específica anti-inflamatória e analgésica;
O rosto torna-se um tanto inchado por 2-4 dias;
A aplicação de compressas geladas a cada uma ou duas horas nos 2 primeiros dias pode minimizar o inchaço;
O paciente recebe alta no mesmo dia do procedimento;
O período de recuperação pode ser estimado entre 2 a 4 dias;
Os resultados começam a ser visíveis em 2 a 3 semanas após a intervenção cirúrgica;
A tendência das bochechas de crescerem quando ocorre ganho de peso diminui muito com o procedimento;
Entretanto, em casos de grandes ganhos de pesos corporais, elas podem aumentar de tamanho novamente.