Próteses Dentárias Fixas – Introdução: Pontes Dentais Fixas

As próteses dentárias fixas assim são denominadas em função da impossibilidade de serem removidas pelo paciente para fins de higienização.

Podem ser classificadas, na dependência do número de dentes envolvidos em sua composição, como individuais, parciais ou totais.

PRÓTESES FIXAS – FASE LABORATORIAL

Suas confecções caracterizam-se por duas fases: uma delas realizada no consultório do dentista e a outra no laboratório de prótese.

Estes dispositivos são confeccionados com o intuito de substituir dentes perdidos ou recuperar dentes muito danificados, restabelecendo não apenas a estética, mas também as funções mastigatória e fonética do paciente.

São mais popularmente conhecidos pelos pacientes como pontes fixas.

Quando adequadamente realizadas, as próteses dentárias devem ser praticamente imperceptíveis aos olhos das outras pessoas, condição que contribui decisivamente para o aumento da auto-estima.

Na imensa maioria dos casos, as próteses fixas são fabricadas em porcelana, material muito resistente, imune ao manchamento e capaz de proporcionar excelentes resultados estéticos.

As próteses dentárias fixas podem ser instaladas tanto sobre dentes naturais quanto sobre implantes dentários.

 

 

Próteses Dentárias Fixas – Sobre Dentes Naturais: Pontes Dentais Fixas

Próteses dentárias fixas unitárias são denominadas coroas protéticas individuais quando instaladas sobre um único dente natural.

 PROTÉTICA FIXA INDIVIDUAL (VISTA INTERNA E EXTERNA) – COROA PROTÉTICA

Em situações muito raras e específicas, coroas protéticas são instaladas sobre dentes íntegros com fins protéticos.

Em realidade, na maioria dos casos, as coroas protéticas estão indicadas para cobrir dentes extensamente destruídos por cárie ou fratura.

Nestes casos, as paredes dentárias remanescentes tornam-se enfraquecidas e não podem reter e suportar uma restauração.

Sem qualquer dúvida, a imensa maioria das indicações de confecção de coroas decorrem da extensa destruição dos tecidos dos dentes causadas pelas cáries dentárias.

 

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PROTÉTICA FIXA INDIVIDUAL COM PINO (COROA PROTÉTICA COM PINO)

A recuperação e reabilitação de um único dente cariado e muito destruído inicia-se com seu tratamento do canal.

Após o tratamento de canal, confecciona-se um pino, o qual poderá ser metálico ou estético. Uma vez fabricado, o pino será instalado dentro do canal tratado.

A coroa protética será instalada sobre o pino, reconstruindo o dente danificado.

Antigamente as coroas com pinos eram popularmente chamadas pelos pacientes de pivôts, termo atualmente em desuso.

 

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PRÓTESE FIXA PARCIAL COM TRÊS ELEMENTOS

Os casos das próteses parciais sobre dentes naturais (próteses que apresentam mais de um elemento) exigem, lamentavelmente, a realização prévia dos tratamentos de canais e um extenso e irreversível desgaste dos dentes vizinhos ao dente ausente a ser reabilitado. (vide foto ao lado e abaixo)

Em função disso, existe uma consenso universal atual absoluto de se repor dentes perdidos, preferencialmente, por meio de implantes dentários.

Os implantes dentários não exigem nenhum desgaste dos dentes naturais, pois são instalados cirurgicamente diretamente na região do ossos maxilar do dente ausente. Nenhum desgaste de dentes íntegros vizinhos, portanto, torna-se necessário.

 

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PRÓTESE FIXA PARCIAL COM TRÊS ELEMENTOS

Como resultado, as próteses fixas com mais de um elemento estão sendo cada vez menos confeccionadas.  

O desgaste dos dentes vizinhos ao dente ausente, geralmente totalmente íntegros, são necessários para obter espaço para a instalação da próteses (vide foto ao lado e acima).

Os dentes naturais desgastados são chamados de dentes suporte da prótese fixa.

Apesar de serem terapias invasivas, as próteses fixas parciais produzem excelentes resultados estéticos.

 

Próteses Dentárias Fixas x Próteses Dentárias Móveis: Pontes Dentais Fixas

As próteses fixas apresentam custos muito mais elevados e muito maior dificuldade de higienização quando comparados às próteses móveis.

PRÓTESE FIXA PARCIAL – MÚLTIPLOS ELEMENTOS

Contudo, são muito mais confortáveis e eficazes, pois além de não apresentam qualquer movimentação, proporcionam um potencial mastigatório e estética muito superiores.

Sem quaisquer dúvidas, são preferidas pela imensa maioria dos pacientes.

Entretanto, a escolha e orientação por parte do dentista entre a confecção de uma prótese fixa ou de uma prótese móvel depende de alguns fatores, tais como às posições, quantidade e qualidade dos dentes remanescentes, além da habilidade de higienização do paciente.

Importante considerar também as condições financeiras e culturais do paciente

 

Próteses Dentárias Fixas sobre Dentes Naturais – Higienização: Pontes Dentais Fixas

O grande problema e desvantagem das próteses fixas relaciona-se à suas maiores dificuldades de higienização.

IRRIGADOR ORAL

Suas corretas higienizações são mais complexas e requerem cuidados e o uso de equipamentos diferenciados, tais como, escovas interdentais, passa-fios dentais, fios e fitas dentais especiais, além dos irrigadores orais.

A durabilidade das próteses fixas está diretamente relacionada à qualidade da higiene bucal do paciente.

Quando mal higienizadas, as bactérias bucais penetram por baixo das mesmas, resultando em cáries de infiltração, sendo estas as principais causas de fracasso dessas próteses.
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Próteses Dentárias Fixas – Benefícios:

Os benefícios descritos abaixo referem-se tanto às próteses fixas instaladas sobre dentes naturais, quanto àquelas instaladas sobre implantes:

Mastigação: A mastigação correta dos alimentos é fundamental para qualquer indivíduo. A reabilitação da dentição minimizará problemas gástricos, uma vez que os alimentos poderão der mastigados de forma adequada. Desta forma, a digestão não será sobrecarregada ou comprometida.

Estética: É inegável que um sorriso belo e com a dentição completa aumentam a auto-estima e a auto-confiança dos pacientes, interferindo positivamente não apenas no exercício de suas funções profissionais, mas também em suas performances nas relações sociais e conjugais são inegáveis.

Fonética: Sem dúvida a reabilitação bucal tornará a fala do paciente mais clara e perceptível.

 

Próteses Dentárias Fixas – sobre Implantes: Pontes Dentais Fixas

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PRÓTESE FIXA INDIVIDUAL SOBRE IMPLANTES

O processo de confecção das próteses sobre implantes é semelhante ao das próteses sobre dentes naturais.

Deve-se considerar, porém, que enquanto as próteses sobre implantes são apoiadas basicamente sobre parafusos e conectores específicos, as próteses naturais são apoiadas sobre dentes naturais, com ou sem a instalação de pinos dentro de seus canais dentários.

Próteses dentárias fixas unitárias instaladas sobre implantes são melhor definidas como próteses sobre implantes.

As próteses fixas individuais, parciais ou totais, conforme citado no primeiro parágrafo desta página, também podem ser instaladas sobre implantes dentários, de forma semelhante aos dentes naturais.

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PRÓTESE FIXA PARCIAL SOBRE IMPLANTES

A figura ao lado ilustra uma prótese fixa parcial sobre implantes de três elementos, evidenciando a vantagem de não se utilizar nem lesionar qualquer dente remanescente íntegro vizinho ao dente ausente em seu processo de fabricação..

As próteses fixas totais confeccionadas sobre implantes recebem o nome de protocolo de implante.

As próteses totais tipo protocolo de implante não serão detalhadas nesta página, pois são retratadas no Link ” Tratamentos – Implantes Dentários”..

 

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