Coroas Protéticas em Porcelana – Introdução:
Coroas protéticas em porcelana são peças protéticas (dentes artificiais) com cor, dimensões, formato e funções idênticas aos dentes naturais.
COROA METALOCERÂMICA (METAL + PORCELANA)
Na maioria dos casos, as coroas protéticas estão indicadas para cobrir e reabilitar dentes extensamente destruídos por cáries ou fraturas dentárias, evitando suas extrações.
Nestes casos, as paredes dentárias remanescentes tornam-se tão enfraquecidas ao ponto de não poderem reter ou suportar uma restauração em resina composta, a qual sofreria fratura diante das forças de mastigação.
Sem qualquer dúvida, a imensa maioria das indicações de confecção de coroas em porcelana decorrem das extensas perdas dos tecidos calcificados dos dentes causadas pelas cáries.
Em situações muito raras e específicas, coroas protéticas são instaladas sobre dentes íntegros com fins protéticos, geralmente em casos extensos de reabilitação bucal.
As coroas em porcelana são as mais utilizadas pelos profissionais, pois possuem, ao contrário de outros tipos alternativos de coroas disponíveis no mercado, alta resistência mecânica, resistência ao manchamento e grande variedade de cores, entre outras propriedades que as tornam as coroas de eleição em Odontologia.
COROA INSTALADA SOBRE NÚCLEO METÁLICO
Via de regra, a coroa protética em porcelana, em função da pouca quantidade de tecidos dentários remanescentes para suportá-la, é instalada sobre um núcleo com um pino (metálico ou estético), sendo este último instalado (cimentado) dentro do canal.
Para tanto, torna-se necessário o prévio tratamento do canal do dente extensamente destruído, pois o nervo dentário deve ser eliminado e as paredes do canal do dente devem ser alargadas para que o pino seja cimentado.
A figura ao lado mostra que o pino metálico instalado dentro do canal projeta-se externamente como um núcleo metálico, sobre o qual a coroa protética será cimentada, reconstruindo o dente danificado.
Coroas Protéticas em Porcelana – Tipos:
Basicamente, as coroas em porcelana podem ser divididas em dois grandes grupos:
O primeiro grupo é o das coroas de porcelanas mistas, denominadas coroas metalocerâmicas (primeira foto deste artigo), as quais caracterizam-se por serem revestidas por metal na sua porção interna e recobertas externamente totalmente por porcelana.
Estas coroas resolvem muito bem uma enorme maioria de casos de dentes mais posteriores, mas podem ser contra-indicadas quando se necessita cobrir, por exemplo, um ou dois dentes anteriores.
Esta contra-indicação decorre do fato de que o metal de cor cinza que a reveste internamente tende a conferir à mesma um tom acinzentado, compromentendo a cor que se deseja atingir, além de não ter aspecto tão transparente, o que caracteriza um dente natural.
Por outro lado, muitos protéticos têm muita habilidade na confecção das coroas metalocerâmicas e acabam por superar estas dificuldades e limitações deste tipo de coroa.
COROAS PURAS EM PORCELANA (METAL FREE)
O segundo grupo é representado pelas coroas puras, inteiramente confeccionadas em porcelana, sendo estas totalmente isentas de metal em sua composição e conhecidas entre os dentistas como coroas em porcelana metal free.
Sem dúvida alguma, as coroas puras em porcelana produzem resultados estéticos superiores quando comparadas às metalocerâmicas, pois, de um modo geral, pode-se afirmar que a isenção do metal em suas composições possibilita a confecção de coroas com aspectos idênticos aos dentes naturais.
A ausência do metal na composição das coroas metal free facilita a obtenção da cor desejada, especialmente quando se pretende cobrir um único dente anterior.
Além disso, a transparência das mesmas é praticamente idêntica à do esmalte natural dos dentes.
Existem vários tipos de porcelana disponíveis no mercado (sistemas cerâmicos).
Ao longo das últimas décadas, desde o advento do primeiro sistema de porcelana, muitos outros foram desenvolvidos.
A escolha do sistema cerâmico depende muito da preferência pessoal do profissional, mas é importante salientar que existem características que diferem estes diversos tipos de sistemas de porcelana dentária.
Estas diferenças podem interferir na opção do dentista quanto ao sistema a ser utilizado, sempre com vistas à obtenção do melhor resultado estético.
A utilização de coroas porcelanas puras (metal free) pode requerer a utilização de núcleos com pinos estéticos, pois os núcleos com pinos metálicos metálicos poderiam transparecer seus tons metálicos e comprometer o resultado final.
As coroas metalocerâmicas, de modo geral, têm custo mais baixo que as coroas em porcelana pura.
Portanto, considerando-se as condições financeiras do paciente, as coroas metalocerâmicas podem ser a opção escolhida.
Coroas Protéticas – Outros Tipos de Materiais:
Alternativamente às coroas protéticas em porcelana, as quais apresentam custos mais elevados, existem no mercado as coroas em resinas e as coroas em cerômero.
Importante salientar que nenhuma delas se equipara em qualidade às coroas em porcelana.
As coroas em resina são mais suscetíveis às manchas, porosidades e apresentam menor resistência.
As coroas em cerômero são consideradas uma evolução das coroas em resina e apresentam custos menores que as coroas em porcelanas.
O cerômero é classificado como um material híbrido, o qual reúne características de resinas e de porcelanas.
